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양방향 분화능을 가진 혈관석회화 전구세포의 동맥경화반 석회화 조절
서울대학교병원 순환기내과 심혈관연구실, 서울대학교병원 심혈관센터
조현주, 조현재, 이호재, 송명강, 김주영, 이해영, 구본권, 오병희, 박영배, 김효수
혈관 석회화는 동맥경화화에서 일반적으로 관찰되는 증상이다. 하지만 혈관석회화를 유발하는 세포의 기원이나 특징 또한 탈석회화를 유도하는 기전에 대한 연구는 여전히 미비하다. 따라서 본 연구자들은 이러한 혈관 석회화를 조절할 수 있는 혈관 석회화 전구세포의 기원과 특징을 규명하고, 석회화 환경에서 그 역할을 밝혀보고자 하였다. 혈관 석회화 전구세포는 C57 마우스의 대동맥에서 분리하였다. Sca-1과 PDGFRα를 이용하여, Sca-1+/PDGFRα+, Sca-1+/PDGFRα-, Sca-1-/PDGFRα+, Sca-1-/PDGFRα-의 4 그룹으로 나누었다. 분리된 세포들의 석회화 능력을 평가하기 위한 칼슘을 포함한 분화조건에서 분리된 세포들 중 Sca-1 양성 세포들(Sca-1+/PDGFRα+, Sca-1+/PDGFRα- cell)은 Sca-1 음성세포들(Sca-1-/PDGFRα+, Sca-1-/PDGFRα- cell) 보다 다양한 석회화 관련 유전자들의 발현과 ALP 염색이 역시 크게 증가하였다. 다음으로 탈석회화 조건인 M-CSF와 RANKL로 분화 유도하였을 때, Sca-1+/ PDGFRα-세포는 다핵거대세포로 분화하였다. 또한 혈관 석회화 전구세포는 single cell 에서 colony을 형성할 수 있고, osteoblast, adipocyte, chondrocyte 세포 등으로 분화 가능한 Mesenchymal stem cell의 특징을 보였다. 또한 GFP 마우스 골수 이식 실험을 통해 이러한 혈관 석회화 전구세포들이 골수에서 유래되었음을 확인하였다. 또한 대동맥에서 GFP 양성 세포들 중 혈관 석회화 전구세포들을 다시 분리하였을 때, 이전 실험 결과와 일치하게 GFP+Sca-1+/PDGFRα- 세포들은 조골세포 또는 파골세포로의 분화능을 보였다. 다음으로 혈관 석회화를 조절 할 수 있는 factor를 찾기 위해 PPARγ 작용제를 석회화 분화 유도 조건에서 처리하였을 때 Sca-1+/PDGFRα- 세포에서 탈석회화 관련 유전자는 증가를, 석회화 관련 유전자는 감소하였다. 혈관 석회화 전구세포와 PPAR-γ 활성화가 석회화의 in vivo 모델에서 재현성을 가지는지 알아보기 위해 in vivo ectopic mineralization assay를 시행하였다. X-ray와 CT 촬영을 통한 조직 정량화에서 Sca-1+/PDGFRα- 세포는 높은 bone formation mass와 calcium score을 보였으며, 조직염색에서도 mineralized bone formation이 다른 3그룹에 비해 잘 형성되었다. 하지만, 이러한 효과는 PPARγ를 활성화 하였을 때 감소하였다. 다음으로 Apoe-/- mouse를 이용한 atherosclerotic calcification 유도 모델에 혈관 석회화 세포를 주입하였다. Sca-1+/PDGFRα- 세포를 주입한 그룹에서 동맥경화 반에 석회화 유발이 강하게 일어났으며, 이러한 효과는 PPARγ를 활성화 하였을 때 감소하였다. 이러한 결과를 종합해 볼 때, 골수 유래 Sca-1+/PDGFRα- 세포는 조골세포 또는 파골세포 양 방향으로 분화할 수 있는 분화능을 가지고 있다. 이러한 결과는 골수로부터 유래된 특정 전구세포들을 혈관석회화의 조절의 therapeutic target으로 적용 할 수 있으며, 또한 PPARγ 활성화를 통해 탈석회화 과정을 유도할 수 있음을 시사한다.


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